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  • 十四五規(guī)劃來(lái)了!推進(jìn)藥品耗材帶量采購(gòu),加快分級(jí)診療,促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展……
    發(fā)布時(shí)間:2020-12-08 18:04     閱讀次數(shù):0

    近日,新華社受權(quán)播發(fā)黨的十九屆五中全會(huì)審議通過(guò)的《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》。

      

    15個(gè)部分、60條、約2萬(wàn)字,這份習(xí)近平總書記親自領(lǐng)導(dǎo)制定的規(guī)劃《建議》,是開啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程、向第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)進(jìn)軍的綱領(lǐng)性文件,是今后五年乃至更長(zhǎng)時(shí)間中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的行動(dòng)指南。

     

    其中關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生健康方面,建議提出:

     

    全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,深入實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng),完善國(guó)民健康促進(jìn)政策,織牢國(guó)家公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng),為人民提供全方位全周期健康服務(wù)。

     

    改革疾病預(yù)防控制體系,強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、流行病學(xué)調(diào)查、檢驗(yàn)檢測(cè)、應(yīng)急處置等職能。建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制,加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),改善疾控基礎(chǔ)條件,完善公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,強(qiáng)化基層公共衛(wèi)生體系。

     

    落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任,創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警處置機(jī)制,健全醫(yī)療救治、科技支撐、物資保障體系,提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。

     

    堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益屬性,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,加快建設(shè)分級(jí)診療體系,加強(qiáng)公立醫(yī)院建設(shè)和管理考核,推進(jìn)國(guó)家組織藥品和耗材集中采購(gòu)使用改革,發(fā)展高端醫(yī)療設(shè)備。

     

    支持社會(huì)辦醫(yī),推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療。堅(jiān)持中西醫(yī)并重,大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。提升健康教育、慢病管理和殘疾康復(fù)服務(wù)質(zhì)量,重視精神衛(wèi)生和心理健康。深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),促進(jìn)全民養(yǎng)成文明健康生活方式。完善全民健身公共服務(wù)體系。加快發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。

     

    而近日副總理孫春蘭也在人民日?qǐng)?bào)撰文《全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)》中指出,要深刻認(rèn)識(shí)全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重大意義,準(zhǔn)確把握全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的思路和原則,并要求加快落實(shí)全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重點(diǎn)任務(wù)。

     

    我們來(lái)回顧一下自2009新醫(yī)改以來(lái)的醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,這10年,以三醫(yī)聯(lián)動(dòng)為核心的醫(yī)改大潮中,醫(yī)藥改革基本完成,醫(yī)療改革也取得了大突破,而醫(yī)保改革可謂剛剛開始,但力度不小。

    圖1.png

     

    今年10月28日,國(guó)務(wù)院新聞辦就“十三五”衛(wèi)生健康改革發(fā)展有關(guān)情況舉行的發(fā)布會(huì)上指出,“十三五”時(shí)期是我國(guó)全面建成小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)第一個(gè)百年奮斗目標(biāo)的決勝階段,也是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要時(shí)期。
    十三五期間,印發(fā)實(shí)施《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》,全國(guó)人大頒布實(shí)施《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《中醫(yī)藥法》,可謂開啟了健康中國(guó)建設(shè)新征程、全民健康新時(shí)代。國(guó)家衛(wèi)健委全力推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),推動(dòng)以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。

     

    十三五期間,印發(fā)實(shí)施《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》,全國(guó)人大頒布實(shí)施《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《中醫(yī)藥法》,可謂開啟了健康中國(guó)建設(shè)新征程、全民健康新時(shí)代。國(guó)家衛(wèi)健委全力推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),推動(dòng)以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。

    圖2.png

     

    而此次發(fā)布的《建議》提出,今后5年,要實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化水平明顯提高,衛(wèi)生健康體系更加完善,突發(fā)公共事件應(yīng)急能力顯著增強(qiáng),并明確了到2035年基本建成健康中國(guó)的遠(yuǎn)景目標(biāo)。孫春蘭指出,要圍繞上述目標(biāo),采取更加有力的舉措,把各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。

     

    深入實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)

     

    這是推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重大舉措。2019年國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見》,提出實(shí)施15個(gè)專項(xiàng)行動(dòng),明確了倡導(dǎo)性、預(yù)期性、約束性三大類指標(biāo)。

     

    要針對(duì)人民群眾主要健康問(wèn)題和影響因素,完善國(guó)民健康促進(jìn)政策,加強(qiáng)綜合干預(yù)。普及健康知識(shí),引導(dǎo)人們養(yǎng)成良好的行為和生活方式。實(shí)施國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃,因地制宜開展“三減三健”行動(dòng)(減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)。

     

    突出抓好中小學(xué)健康促進(jìn),強(qiáng)化肥胖、視力不良等兒童重點(diǎn)疾病篩查干預(yù)。加快實(shí)施婦幼健康促進(jìn)、職業(yè)健康保護(hù)、老年健康促進(jìn)等專項(xiàng)行動(dòng)。完善癌癥、高血壓、糖尿病等重大疾病防治服務(wù)保障機(jī)制。

     

    繼續(xù)實(shí)施國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃,加強(qiáng)艾滋病、結(jié)核病、病毒性肝炎等重點(diǎn)傳染病防控,控制和消除寄生蟲病、重點(diǎn)地方病危害。健全社會(huì)心理服務(wù)體系和危機(jī)干預(yù)機(jī)制。加強(qiáng)全民健身公共服務(wù)體系建設(shè),推進(jìn)實(shí)施新一輪全民健身計(jì)劃。

     

    深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

     

    《建議》對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作出了重要部署,推進(jìn)國(guó)家組織藥品和耗材集中采購(gòu)使用改革,調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性,推動(dòng)改革成果惠及更多群眾。

     

    加快建設(shè)分級(jí)診療體系,推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局,開展區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn),推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉、均衡布局,全面改善縣級(jí)醫(yī)院設(shè)施設(shè)備條件,發(fā)展社區(qū)醫(yī)院,推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作。

     

    加強(qiáng)公立醫(yī)院建設(shè)和管理考核,開展預(yù)約診療和日間服務(wù),優(yōu)化和規(guī)范用藥結(jié)構(gòu),加強(qiáng)基本藥物配備使用,推進(jìn)信息化建設(shè),充分發(fā)揮績(jī)效考核的“指揮棒”作用,引導(dǎo)公立醫(yī)院提高管理水平。

     

    深化醫(yī)療保障制度改革,健全重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度,逐步將門診醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍,完善籌資分擔(dān)和調(diào)整機(jī)制,鞏固提高統(tǒng)籌層次,深入推進(jìn)支付方式改革,充分發(fā)揮醫(yī)保對(duì)醫(yī)藥服務(wù)的激勵(lì)約束作用。

     

    積極促進(jìn)健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品融合發(fā)展,支持社會(huì)力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和康復(fù)、護(hù)理、精神衛(wèi)生等短缺??祁I(lǐng)域舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),滿足群眾多層次醫(yī)療服務(wù)需求。

     

    構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系

     

    《建議》對(duì)推動(dòng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)、提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力提出了明確的目標(biāo)和任務(wù)。

     

    要深入總結(jié)新冠肺炎疫情防控中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),改革和強(qiáng)化疾病預(yù)防控制體系,優(yōu)化疾控機(jī)構(gòu)職能設(shè)置,理順體制機(jī)制,加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),改善疾控基礎(chǔ)條件,提高疾病預(yù)防處置能力。

     

    完善傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)系統(tǒng),強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),健全多渠道監(jiān)測(cè)預(yù)警和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制。完善公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,強(qiáng)化基層公共衛(wèi)生體系,提高防治結(jié)合和健康管理能力。

     

    落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任,創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制。加強(qiáng)重大疫情救治體系建設(shè),完善城鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化感染、急診、重癥、檢驗(yàn)等專科建設(shè),以及國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地和應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)建設(shè),全面提升公立醫(yī)院傳染病救治能力。

     

    深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)與基層治理融合,創(chuàng)新社會(huì)動(dòng)員方式,全面改善人居環(huán)境,促進(jìn)全民養(yǎng)成文明健康生活方式。推進(jìn)城市公共設(shè)施應(yīng)對(duì)重大疫情防控“平戰(zhàn)”兩用改造試點(diǎn),健全醫(yī)療物資儲(chǔ)備制度。

     

    進(jìn)一步完善重大突發(fā)疫情應(yīng)急管理法律法規(guī)和應(yīng)急預(yù)案,開展經(jīng)常性的防控演練,健全應(yīng)急狀態(tài)下的人民群眾動(dòng)員機(jī)制和社會(huì)參與協(xié)調(diào)機(jī)制,以疫情防控的成效保障經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。

     

    促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展

     

    中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,在新冠肺炎疫情防控中發(fā)揮了重要作用,成為中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動(dòng)實(shí)踐?!督ㄗh》明確提出,大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。

     

    要充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),建設(shè)以國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心為龍頭,各級(jí)各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室為骨干,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系,健全符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的服務(wù)模式、管理制度和支付機(jī)制。

     

    加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng),完善以院校教育、師承教育為主要模式的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系,建立體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的人才評(píng)價(jià)機(jī)制。加強(qiáng)中藥種植、加工、炮制、流通、使用的全鏈條質(zhì)量監(jiān)管,深化審評(píng)審批制度改革,加快構(gòu)建中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)相結(jié)合的中藥注冊(cè)審評(píng)證據(jù)體系。

     

    推進(jìn)中醫(yī)藥科學(xué)研究和技術(shù)創(chuàng)新,抓緊布局建設(shè)中醫(yī)藥領(lǐng)域的國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、臨床醫(yī)學(xué)研究中心,加快中藥新藥、器械設(shè)備的研制,力爭(zhēng)在重大理論創(chuàng)新、技術(shù)攻關(guān)等方面實(shí)現(xiàn)突破。推進(jìn)中醫(yī)藥國(guó)際合作,推動(dòng)中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制定,建設(shè)一批中醫(yī)藥對(duì)外交流合作示范基地,加快中醫(yī)藥“走出去”步伐。


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